![]() |
Важнейший
показатель белкового обмена.
Функции
Показания к назначению
анализа
Подготовка к исследованию
Референсные значения и
сроки исполнения
Повышение уровня
Снижение уровня
Функции. Белки плазмы
крови выполняют множество функций
в организме, и уровень белка
является одним из важнейших
лабораторных показателей. Из 9-10 %
сухого остатка плазмы белки
составляют 6,5-8,5 %. Концентрация
общего белка в сыворотке зависит, в
основном, от синтеза и распада двух
основных белковых фракций -
альбумина и глобулинов. Альбумин
синтезируется главным образом в
печени, глобулины - в лимфоцитах.
Функции белков плазмы:
- поддержание
коллоидно-осмотического (онкотического)
давления;
- активное
участие в свертывании крови;
- поддержание
постоянства рН крови (составная
часть буферной системы);
- транспортная
функция - перенос липидов,
билирубина, стероидных гормонов
в тканях и органах;
- участие в
иммунных реакциях (иммуноглобулины,
опсонины, белки острой фазы);
- создание "белкового
резерва" (при голодании белки
распадаются до аминокислот,
которые используются для
синтеза белков головного мозга,
миокарда и других жизненно
важных органов);
- поддержание
уровня катионов в крови.
На уровень общего
белка могут оказывать воздействие
положение тела и физическая
активность. Содержание общего
белка (а также белковых фракций)
является очень важным
диагностическим параметром при
целом ряде заболеваний, особенно
связанных с выраженными
нарушениями метаболизма.
Физиологическая гипопротеинемия
может наблюдаться у детей раннего
возраста, у женщин во время
беременности (особенно в третьем
триместре), при лактации, при
длительном постельном режиме.
Ложно-повышенный уровень общего
белка может наблюдаться при
длительном наложении жгута на вены
предплечья. Изменение
горизонтального положения тела на
вертикальное могет повысить
концентрацию белка в течение 30
минут приблизительно на 10%;
активная физическая работа - до 10%.
Показания к назначению
анализа:
- Острые и
хронические инфекции.
- Коллагенозы;
- Патология
печени и почек;
- Онкологические
заболевания;
- Нарушения
питания;
- Термические
ожоги
Подготовка
к исследованию: Взятие крови
производится натощак.
Материал для исследования:
сыворотка крови.
Метод определения: колориметрия
с с биуретовым реактивом.
Сроки исполнения: 1 день
Единицы измерения и коэффициенты
пересчета:
| Единицы
измерения в лаборатории - г/л |
Альтернативные
единицы измерения:
г/дл = г/100 мл |
| Коэффициент
пересчета: г/дл х 10 ==> г/л |
Референсные значения:
| Возраст |
Уровень
общего белка, г/л |
| < 1
года |
44 - 73 |
| 1 - 2
года |
56 - 75 |
| 2 года -
14 лет |
60 - 80 |
| > 14 лет |
64 -
83 |
Повышение уровня общего
белка (гиперпротеинемия):
- Дегидратация (диарея
у детей, холера, рвота при
кишечной непроходимости,
обширные ожоги) - относительная
гиперпротеинемия;
- Острые и
хронические инфекционные
заболевания;
- Аутоиммунная
патология (системная красная
волчанка, ревматоидный артрит,
ревматизм и т. д);
- Онкологические
заболевания с гиперпродукцией
патологических белков -
парапротеинемия (миеломная
болезнь, макроглобулинемия
Вальденстрема);
- Гипериммуноглобулинемия,
моно - и поликлональные
гаммапатии.
Понижение
уровня общего белка (гипопротеинемия):
- Снижение
синтеза белка:
- недостаточное
поступление белка в организм с
пищей (голодание, панкреатиты,
энтероколиты, опухоли,
последствия оперативных
вмешательств);
- синдром
мальабсорбции;
- заболевания
печени (циррозы, гепатиты,
карцинома и метастазы
опухолей в печень, токсическое
поражение);
- Повышенные
потери белка организмом:
- острые и
хронические кровотечения,
- нефротический
синдром, гломерулонефрит;
- обширные
ожоги;
- Усиленный
катаболизм белка:
- продолжительные
гипертермии;
- травмы;
- тиреотоксикоз;
- термические
ожоги и ожоговая болезнь;
- длительные
физические нагрузки;
- онкологические
заболевания;
- Перераспределение
белка: выход белка из
сосудистого русла и образование
экссудатов и транссудатов;
- Гипергидратация,
массивные переливания
кровезаменителей;
- Агаммаглобулинемия.
|
![]() |
