 |
|
![]() |
 |
![]() |
 |
| |
назад
к основам диабета
|
|
| |
|
|
| |
Откуда
он берется
|
|
| |
|
|
![]() |
Инсулин
вырабатывается на поджелудочной
железе. Она находится слева за
желудком, в верхней части живота, и
доходит до селезенки; ее положение
можно представить, если провести
ладонью от левого бока под ребрами
к пупку. В поджелудочной
железе выделяют головку, тело и
хвост. В функциональном отношении
она состоит из двух независимых
частей: основной своей массы,
выделяющей пищеварительный сок, и
так называемых «островков», на
которые приходится только 1—2% от
общего объема органа. Именно эти
островки и выполняют эндокринную
функцию, так как в каждом из них
содержится от восьмидесяти до
двухсот гормонально активных
клеток, выделяющих в кровь гормоны.
Эти клетки, в зависимости от
выделяемых ими веществ, делятся на
четыре типа — альфа-, бета-, дельта-
и РР-клетки. В альфа-клетках
вырабатывается глюкагон, в
бета-клетках — инсулин, в
дельта-клетках — гастрин и
соматостатин, в РР-клетках —
панкреатический полипептид.
Большую часть каждого островка в
теле и хвосте поджелудочной железы
составляют бета-клетки (85%); на долю
альфа-клеток приходится 11%, на
дельта-клетки — 3% и на РР-клетки —
1%. Отметим еще одно важное
обстоятельство: вместе с инсулином
бета-клетки производят так
называемый С-пептид («цэ»-пептид),
который не обладает свойствами
инсулина и интересен нам лишь
потому, что его ровно столько же,
сколько инсулина (т. е. на каждую
молекулярную цепочку инсулина
приходится цепочка С-пептида). Этот
факт нам пригодится в дальнейшем.
Каковы же функции
гормонов, которые вырабатывают
островки? Прежде всего отметим, что
вещества, вырабатываемые
дельта-клетками и РР-клетками.
Далее, нам придется вспомнить, что
используемый в быту термин «сахар»
далеко не точен; на самом деле
существует множество
разновидностей Сахаров,
различающихся своим химическим
строением. Одни из них имеют
сложные молекулы, и такие сахара
называют «поли-сахаридами» или
сложными сахарами; структура
других более проста, и их называют
«моносахаридами» или простыми
сахарами. Так вот, глюкагон,
вырабатываемый альфа-клетками,
способствует распаду сложного
сахара-гликогена и образованию из
него простого сахара-глюкозы. В
форме гликогена сахар
накапливается «про запас» в
некоторых наших органах — в печени
и в мышцах; глюкоза же — это
виноградный сахар, один из
простейших Сахаров, понятия
полностью эквивалентные. Именно в
форме глюкозы сахар присутствует в
нашей крови.
|
![]() |
 |
![]() |
 |
|
|