Страница 1 из 1

Смена инсулинотерапии в Москве

Добавлено: 04.01.2008, 22:43
Илан
Каким образом происходит перевод больного с одного инсулина на другой в городе Москве? Эндокринолог устно сообщила, что это делается только через больницу

Добавлено: 04.01.2008, 22:53
Ирина
Я дома переходила совршенно спокойно. А уж в советские времена кололи то, что в данный момент было в поликлинике. Если это просто с одного длинного на другой или с одного короткого на другой - можно вообще ничего не менять. Вот когда разные виды, типа лантус-протафан или наоборот, тогда надо менять дозу и чаще проверять сахар в первое время.

Добавлено: 04.01.2008, 23:06
fitulka
привет, всем хороших сахаров. долго не заходила на форум - дела житейские. и вот читаю о переводе на новые инсулины-российские, нам с сыном через неделю ложиться в стационар-прямо жуть. только за год пришли в "норму" с душой и компенсацией и тут... а я то думаю почему пришлось инсулин зубами вытаскивать из энд-га, до слез довела зараза.

Добавлено: 05.01.2008, 1:07
Ирина
Российский нельзя колоть ни в коем случае. Не дают импортный - покупайте за деньги.

Добавлено: 05.01.2008, 1:16
fitulka
купить для своего ребенка-это не вопрос. не знает ли кто как получить :idea:

Добавлено: 05.01.2008, 19:11
Илан
Ирина писал(а):Я дома переходила совршенно спокойно. А уж в советские времена кололи то, что в данный момент было в поликлинике. Если это просто с одного длинного на другой или с одного короткого на другой - можно вообще ничего не менять. Вот когда разные виды, типа лантус-протафан или наоборот, тогда надо менять дозу и чаще проверять сахар в первое время.
Речь идет о смене Хумулинов НПХ и Р на Новорапид и Протофан

Добавлено: 05.01.2008, 19:17
Ирина
Лично я бы сперва поменяла длинный без особых изменений и когда убедилась, что с дозой все в порядке меняла бы короткие. Но поскольку ты меняешь короткий на ультракороткий, тут как раз сахара бы меряла почаще.

Добавлено: 05.01.2008, 19:51
Илан
В этот раз попрошу у эндокринолога письменное обоснование со ссылками на нормативно-правовые акты, а в следующий раз приду с шефом. А он в этих делах дока, я только одного клиента с жалобами на минздрав вел

Добавлено: 05.01.2008, 20:07
Ирина
Не поняла, а на что тут жаловаться-то? Ультракороткий по-любому удобнее, да и протафан лично мне например гораздо лучше пошел чем НПХ.

Добавлено: 05.01.2008, 20:13
Илан
Жалоба у меня всегда служит "оружием последнего шанса". Я просто хочу сменить один инсулин на другой через поликлинику и без госпитализации

Добавлено: 05.01.2008, 20:24
Ирина
Так кто мешает? Насильно в больницу не положат. Тут может вот в чем дело быть. Сейчас в Москве эндам настолько закрутили гайки в плане выписывания лекарств, что вполне возможно врач не может перевести на другой инсулин без официальной бумажки. А таковой является как раз выписка из больницы с указанием рекомендованных инсулинов.

Добавлено: 05.01.2008, 20:38
Илан
Есть такая вещь, как "Основы законодательства РФ о здоровье". Буду действовать через них

Добавлено: 05.01.2008, 21:41
Ирина
Интересно, что там написано о самостоятельном переходе на другой инсулин? :-))))))

Добавлено: 05.01.2008, 22:20
Илан
Я перерыл весь Консультант. И нигде не нашел акта о том, что для перевода на другой инсулин нужно госпитализироваться. И если нужна отписка - пусть собирают консилиум)))))))))))))))))

Добавлено: 05.01.2008, 23:34
Ирина
Не волнуйся, они найдут отмазку. Это ТАКАЯ махина, которую сдвинуть нереально. Даже зная законы.
Допустим ты напишешь заявление, что хочешь перейти на другие инсулины (то, что устная просьба посылается лесом и полем, это надеюсь ясно?). На чем она будет основана? Допустим у тебя на этих инсулинах плохие сахара. Так ты докажи, что ты не объедаешься сладким, правильно подбираешь дозу и выполняешь все правила. И у тебя сахара прыгают не от этого, а от "неправильного" инсулина. И с какой стати ты думаешь, что на другом инсулине будет лучше, ты что, эндокринолог? Вот и вся песТня.
Нет, я-то тебя понимаю :-))) Это я с точки зрения поликлиники рассуждаю.

Добавлено: 06.01.2008, 10:24
Илан
Просто каждая отмазка будет письменно аргументирована. И за них врачи уже несут ответственность, дисциплинарную, но если надо, то и уголовную. А с документом можно идти по инстанциям, хотя консилиум созвать проще

Добавлено: 06.01.2008, 10:47
SANhist
Я так пробовал ))
никто писььменный отказ не дает...
Так как если что - ты с ним в суд... и все... А они за Ж... свои бояться...

Добавлено: 06.01.2008, 12:14
Lev
Илан писал(а):Я перерыл весь Консультант. И нигде не нашел акта о том, что для перевода на другой инсулин нужно госпитализироваться. И если нужна отписка - пусть собирают консилиум)))))))))))))))))
Не проще ли лечь в больницу,а там решат,нужна или не нужна смена инсулина.
И стоит ли заморачиваться на этом,когда грядет глобальный переход на отечественные инсулины?
В планах министерства увеличить долю российских инсулинов в 2008 году в три раза,с 10% до 30%,а в последующие год-два довести до 100%. Обязательным условием, при переходе на отечественный инсулин, является наблюдение в стационаре,вывод,если не ляжешь,не имеют права перевести.
Скажите спасибо Юрию Лужкову,совсем недавно в его планах было строительство инсулинового завода в Москве,который покрыл бы все наши потребности,но,когда ему предоставили все рассчеты,он отказался. Не устроили, срок окупаемости шесть лет и,учитывая дороговизну московских земель,санитарная зона 500 метров.
Кто только не лезет к инсулиновой "кормушке",даже Абрамович.
Пора,видимо,открывать Форум "Российские инсулины" с темами по каждому виду.
Где то есть наши соотечественники,которые уже на себе испытывают российские инсулины? Пора делиться результатами.

Добавлено: 06.01.2008, 13:16
SANhist
Надеюсь, Брынцалов не построит..
Нет, если и правда будет качественный. почему бы нет...
Но испытаний не было фактически...
А колоть себе, как кролику подопытному... не тянет

Добавлено: 06.01.2008, 14:24
Ирина
Да не будет у нас качественного инсулина НИКОГДА!!! А то вы наших работяг не знаете. тут на глазок, там как получится, здесь рыбу заворачивали..... А если еще и разработка наша будет - вообще туши свет.

Добавлено: 06.01.2008, 14:58
Lev
Ирина писал(а):Да не будет у нас качественного инсулина НИКОГДА!!! А то вы наших работяг не знаете. тут на глазок, там как получится, здесь рыбу заворачивали..... А если еще и разработка наша будет - вообще туши свет.
Вот:
Клинические испытания наших препаратов, прошедшие в ведущих центрах и учреждениях, показали: российские инсулины из российских же субстанций сопоставимы по качеству с зарубежными. Об этом говорил и главный эндокринолог Москвы Михаил Анциферов, и заведующий кафедрой эндокринологии факультета повышения профессионального образования врачей ММА им. И. М.Сеченова профессор Михаил Балаболкин. Практикующие эндокринологи из тех, кто наш инсулин пользовал, вполне ему доверяют. Они утверждают, что к российскому инсулину вполне можно приучать пациентов, которым впервые ставится диагноз. Однако для этого производителям или ведущим эндокринологам нужно проводить постоянную работу с практикующими врачами, стимулировать проведение клинических наблюдений и продвигать наш инсулин.
и вот:
Инсулин, который будут производить в Новоуральске, планируют включить в федеральную программу дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Это, по мнению специалистов, сделает ее более выгодной и стабильной.

Добавлено: 06.01.2008, 15:16
Ирина
На сарае знаешь, что написано? А там дрова лежат. К тому же читай внимательно: в идеале может они и замечательные и все такое, но КАК их будут производить наши работяги на наших производствах? У меня есть знакомая врач-вирусолог, причем она именно научной работой занимается. Так вот она говорит, что наши вакцины делать НЕЛЬЗЯ, Именно из-за качества производства. С инсулином будет ровно так же.

Добавлено: 06.01.2008, 15:20
Lev
12 Декабря 2007 (среда)
Александр Петров:
Через месяц-два мы должны выйти на первичные показатели. На проектную мощность – к середине года. Это тоже очень серьезно. Она равна 12 тыс. картриджей в час. Проектная мощность была рассчитана примерно на 50 млн. единиц в год, учитывая, что у нас 1,5 млн. больных, этого достаточно. Но если запустить еще в круглосуточном варианте, то можно будет обеспечивать и страны СНГ. Но наша первая задача обеспечить лекарственную безопасность больных сахарным диабетом РФ.
Наш инсулин называется просто – «Росинсулин».

Добавлено: 06.01.2008, 15:49
Ирина
А это вообще к чему?

Добавлено: 06.01.2008, 15:54
Lev
Ирина писал(а):А это вообще к чему?
А к тому, кто не сможет в недалеком будущем купить импортный,будет колоться РУСИНСУЛИНОМ.

Добавлено: 06.01.2008, 21:45
Илан
SANhist писал(а):Я так пробовал ))
никто писььменный отказ не дает...
Так как если что - ты с ним в суд... и все... А они за Ж... свои бояться...
В качестве доказательств можно применить аудиозапись, а я во всех учреждениях ВСЕГДА держу при себе включенный диктофон. Доказательства и доказывание - отдельная наука, у меня справочник по теории доказательств как настольная книга лежит

Добавлено: 09.01.2008, 11:01
Storm
В качестве доказательств можно применить аудиозапись, а я во всех учреждениях ВСЕГДА держу при себе включенный диктофон. Доказательства и доказывание - отдельная наука, у меня справочник по теории доказательств как настольная книга лежит
Дык а развеж чтоб это потом можно было использовать в качестве доказательства не надо сначала предупредить, что ведется аудиозапись? А то ведь потом не примут в качестве доказательства.

Добавлено: 09.01.2008, 19:29
Илан
Просто говоришь, что у тебя включен диктофон, по причине например плохой памяти или хронической лени