консультация

[kuka]

Раз в год лежу в больнице ЦКБ1 на соколе. 3 года назад обнаружили МАО сказали что все обратимо анализы и УЗИ почек в норме. Есть диагноз стенокардия и кардиолок назначил корвитол а ингибиторы не назначил сказал что зтого хватит. После зтого я 2 раза лежал в больнице и про МАО мне ничего не говорили или не делали анализ или там все в порядке. ДА и в первый раз про МАО мне сказали один раз значит и анализ делали один раз.Сейчас сахара нормальные белка нет анализы нормальнын. ДАВЛЕНИЕ 120 -70.Подскажите нужно ли принимать ингибиторы или корвитол тоже помогает.Собираюсь в августе в болницу то терпит ли это до августа если все таки нужно принимать

[ЮМ]

Нефропротекция - это не только лечение уже имеющейся нефропатии, но и ее предупреждение.
Поэтому ингибиторы АПФ в минимальных дозах не помешают в любом случае. Тем более, что они, если верить аннотации, являются не только нефро-, но и кардиопротекторами.
Ну, а есть ли в самом деле нефропатия, по однократному анализу МАУ сказать сложно.
Отсутствие изменений на УЗИ и в общем анализе ничего об отсутствии нефропатии не говорит.
Корвитол официально не обладает нефропротекторными свойствами, хотя нормализация АД сама по себе устраняет один из главных факторов, отрицательно влияющих на почки.

[Наталия 2007]

У меня проблема. Около трех месяцев я пролежала в травматологии. На протяжении всего времени у меня значительно были повышены креатинин и мочевина. Последние анализы 353 креатин (повышался до 411) 20,6 мочевина. Давление практически постоянно повышается до 190/90. Принимаю утром аккузид 10 мг и небилет 5 мг, вечером лозап 50 мг. Давление снижается днем до 160, к обеду возрастает до 180. Что делать, не знаю. В больнице никто толком не занимался этим, приходили и эндокринолог, и нефролог. Помогите, пожалуйста.

[Ирина]

Тебе надо срочно искать грамотного нефролога. Что тут еще можно посоветовать.... Пока соль убери из пищи напрочь. И давление сбивай. 160 - не дело.

[Наталия 2007]

Я ничем не могу его снять, в том то и дело.Сейчас внутривенно делают магнезию и пирацетам. Это хоть как=ти сдерживает. В Ялте толком мне никто не может подсказать, поехать в Симферополь или Севастополь не могу, я пока не могу еще ходить, только прыгаю по квартире на ходунках.

[Ирина]

Я кстати скорее всего в августе буду в Севастополе 2 недели. Может чего привезти из Москвы?

[ЮМ]

Наташ, мне кажется, при таких цифрах креатинина необходимо следующее:
1. Исключить из пищи соль, как сказала Ирина - совсем (в том числе содержащие соль продукты: селедку, сыр, хлеб...).
2. Ограничить белки по самое не могу - другого способа облегчить работу почкам нет.
3. Ежедневно натощак принимать сорбенты (у нас есть хороший сорбент Полифепан, в Украине, наверное, выпускается что-нибудь подобное). На худой конец - активированный уголь.
4. Удивляюсь, что тебе никто не назначил мочегонные препараты. Сама я такие вещи советовать не имею права - может, этому есть причины, которых я не знаю. Но, мне кажется, есть смысл спросить у твоего врача о целесообразности их применения. Это бы помогло и давление снизить.
5. Неплохо бы спросить о твоей проблеме вот здесь: http://www.moscowdialysis.ru/phpBB2/index.php . Там есть раздел медицинских консультаций, в котором отвечают опытные нефрологи, часто сталкивающиеся с подобными проблемами (диабет+почки).

[Наталия 2007]

Спасибо всем большое за подсказки. Полифепам я пью, правда от случая к случаю. Мочегонные препараты - трифас два раза в неделю, хотя и таблетки, что я принимаю - они с мочегонным эффектом. Сейчас давление про утрам 170, уже чуть полегче. Еще раз спасибо.