Сахарный диабет и все о нем!

Уважаемые форумчане и форумчанки! У меня проблема от которой мой мозг в стадии закипания!
Итак: моему СД уже 16 лет, "ширяюсь" Левемиром и Новорапидом. По настоятельным рекомендациям энд-а СК должен быть 4-5-6-7-8 (не более и не менее), т.к. планирую беременность.
Утренний СК просто "изумительный" от 15 до 20. Приведу пару примеров:
8.30 Левемир 10 ед.
18.00 Левемир 6 ед. (раньше было 10 ед. , потом 8 ед.)
Новорапид по надобности. Днем сахара вполне симпатичные (5-6-7), начну ближе к вечеру
18.00 СК 9,0 Лев 6ед
19.30 СК 7,4 НР 4ед ( еда около 2ХЕ)
20.30 СК 3,4---------- сок 2ХЕ+шоколад~1ХЕ
21.40 СК 6,9
22.45 СК 7,2
00.00 СК 7,0
1.00 СК 8,6
2.00 СК 7,3
3.30 СК 5,4
5.30 СК 5,7
8.30 СК 13,5
другой пример:
18.00 СК 4,9 Лев 6 ед
20.20 СК 8.6------------ (еда~1ХЕ)
22.25 СК 13,2 НР 2 ед
23.55 СК 6.3
00.25 СК 5,0-------------еда~2ХЕ
00.40 СК 4,9
01.00 СК 7,6
02.00 СК12,9 НР 1 ед
03.00 СК 11.9
4.00 СК10,9
6.20 СК 10,7
9.00 СК 20,6

Вот такой кошмарик... Что делать - не знаю...
Помогите кто-чем-может...

Yaguana писал(а):8.30 Левемир 10 ед.
18.00 Левемир 6 ед. (раньше было 10 ед. , потом 8 ед.)

А почему вечерний левемир так рано? Я бы начала с того, что сдвинула его как можно ближе к ночи. По цифрам больше всего похоже, что у тебя утренняя заря, почти не прикрытая жалкими остатками вечернего Левемира.

другой пример:

Yaguana писал(а):...
00.25 СК 5,0-------------еда~2ХЕ
00.40 СК 4,9
01.00 СК 7,6
02.00 СК12,9 НР 1 ед
...

Этот подскок скорее всего с фоном не связан, а связан с едой (как я поняла, 2ХЕ без инсулина, да?).
Если планируешь беременность (да и вообще), лучше заранее наладить правильный режим, есть в определенное (желательно не ночное) время и под инсулин.

Yaguana Согласна с Юм, кстати а во сколько утренний левемир делаешь?
У меня вот тоже вечерний продленный (протафан) максимально сдвинут к ночи (24-01), а утрнний делаю в 10 часов, доза вечернего немного меньше утреннего (вечер -14, утро 16)

А я Левемир делал с промежутком примерно 12 часов. Но чаще так: утром в 9 и вечером в 22.

Спасибо всем огромное!
Уточняю на счет Левемира: в мае (и до мая ) Лев 8.30=10
Лев 22.00=10
замучили гипы под утро... перенесла на 18.00 и убавила дозу 10-8-6

to ЮМ слышала, что можно съесть 1-2ХЕ без подколки (кстати, ела для того , чтобы гипа не случилась, судя по тенденции: СК 6,3-5,0 за полчаса-это помоему круто), и еще, разве Левемир не 14 часов находится в максимуме? А по поводу еды вовремя, вы наверняка правы...

Сейчас увеличила дозу вечернего Левемира до 8ед, теперь вот не знаю... переносить обратно на 22.00???? И когда кушать в последний(крайний раз)????

1 ХЕ можно съедать без подколки только в том случае если у теб я простой длинный типа протафана или Хумулина НПХ на его пике действия. 2 ХЕ без подколки никто не ест. А Левемир насколько я понимаю, безпиковый, какая там еда без инсулина???

Yaguana писал(а):слышала, что можно съесть 1-2ХЕ без подколки

Врут.

Yaguana писал(а):кстати, ела для того , чтобы гипа не случилась, судя по тенденции: СК 6,3-5,0 за полчаса-это помоему круто

Это были не просто полчаса, а полчаса на пике Новорапида, уколотого на снижение, без еды.
А 2 ХЕ ты замолотила когда этот НР уже почти не действовал, вот и получила что получила...
Кстати, парой часов раньше ты съела 1ХЕ вообще на высоком и растущем сахаре. Так нельзя.

и еще, разве Левемир не 14 часов находится в максимуме?

У меня Левемир через 14 часов еще действует, но это явно уже не максимум. Некоторые говорят, что у них действует еще меньше.

Сейчас увеличила дозу вечернего Левемира до 8ед, теперь вот не знаю... переносить обратно на 22.00???? И когда кушать в последний(крайний раз)????

Я на 6 Лев. не увидела недостатка дозы, она просто недотягивала. Мне кажется, для начала надо вернуть 6 ЕД, но колоть их в 22 часа. А там видно будет.


Ужинать при этом было бы лучше всего в районе 19-00 - 19-30. В этом случае, даже если утренний Левемир к концу действия ослабевает, этот промежуток можно бы было прикрыть НР для ужина.

Всем спасибо!

to ЮМ Спасибо. Попробую. Через пару дней отпишусь, что получилось... Надеюсь на лучшее...

Удачи!
Забыла сказать: если перенесешь левемир на 22-00, то скорее всего потребность в НР на ужин увеличится.
Будь наготове!

ЮМ тебе врачем надо работать и как минимум главным эндокринологом большого города !!!

А не проще колоть Левемир 3раза

ирен писал(а):А не проще колоть Левемир 3раза

То, что не проще - это однозначно.
Возможен вариант, что намного лучше по результатам.
Но это ухудшает качество жизни, как ни крути.

Пока в 3-разовом введении Левемира не видно необходимости.
Если появится - рассмотрим и этот вариант.

ANATOLIY писал(а):ЮМ тебе врачем надо работать и как минимум главным эндокринологом большого города !!!

Юм, в отличии от врачей действительно желает помочь

Ulrich Helleshaar писал(а):

ANATOLIY писал(а):ЮМ тебе врачем надо работать и как минимум главным эндокринологом большого города !!!

Юм, в отличии от врачей действительно желает помочь

Вот я и написал Главным эндокринологом ! Она видит и разбирается с каждым,а не как с верху написано "Колоть всем это и не менять график,не в коем случае"

Кажется всё устаканиваетс (в плане СК). Утро - сахара спустились сначала до 9,0, позже до 6,0. Пободалась с вечерними СК (как предсказывала ЮМ). Пока все хорошо, только вот боюсь ночных гипо... поздно замечаю(на уровне ~2,4), просыпаюсь часто для проверки сахара(начинаю часто ингнорировать будильник, вернее отключаю и дальше сплю, чего раньше не замечалось )

P.S.Оставила Лев 8.00-10ед., 22.00-6ед. Если что... опять прибегу с вопросами!!!

Очень странно, но я колю левемир только утром 16 единиц и мне хватает вполне. Даже, бывает, подхватываю ночные гипо (комы со скорой) (2-3 ночи) или утренние (5 - 6 утра). А новорапид за день максимум 6 единиц. Почему так?

Наташ, у тебя же вроде с почками проблемы? Вот оттуда как раз.

Ирина, спасибо. Я догадывалась. Но одно дело мои догадки, другое - когда тебе скажут.

А анализы что говорят? А то догадывать мы тут много о чем можем, но мы ж все-таки не врачи

Утренние сахара обычно от 4 до 8, когда как. Бывают и 14-15, но редко. Последние креатинин 216,1, мочевина - 11,6. Это гораздо ниже, чем было месяц назад (соответственно 353 и 20,6).

Наталья, а за промежутки времени от (3 часа после утреннего НР) до обеда и (3 часа после обедешнего НР) до ужина СК не падает?

Я днем обычно не меряю, если только очень высокие бывают. В больнице когда лежала, то на уровне 8-10. Для меня это даже очень неплохо.

Наталия 2007 писал(а):Я днем обычно не меряю, если только очень высокие бывают. В больнице когда лежала, то на уровне 8-10. Для меня это даже очень неплохо.

А перед сном - тоже не меришь?

И померь с интересу как-нибудь через 3 часа после утреннего НР, а потом перед обедом (надеюсь, пара часов разницы там будет).
Чего-то у меня подозрение, что у тебя избыток фона - поэтому и потребность в НР такая низкая, и ночные гипы не редкость.