помогите разобраться

[natasha_]

По истечению 10 часов после укола левемира сахара поднимаются , до следующего укола ещё 2 часа. Что нужно делать, добавлять левемир, в течении дня сахара более или менее нормальные.

[ЮМ]

По истечению 10 часов после укола левемира сахара поднимаются , до следующего укола ещё 2 часа.

Утром? Вечером?

[natasha_]

И утром и вечером.

[ЮМ]

И утром и вечером.

Циферки бы глянуть.
С временем, дозами и едой.

О нехватке фона можно говорить только если сахар равномерно повышается в течение всего дня (в перерывах между едой) и всей ночи.

[natasha_]

21:00 левемир 10 сахар при этом 10
5:00 4.9
8:00 15.0
9:00 левемир 11.0, в течении дня сахар 8-10
18:00 сахар начинает подниматься и к 20:00 если не подкалывать становится 13.5-15.0
21:00 левемир 10.0 и к утру такая же история

[natasha_]

И утром и вечером.

Циферки бы глянуть.
С временем, дозами и едой.

О нехватке фона можно говорить только если сахар равномерно повышается в течение всего дня (в перерывах между едой) и всей ночи.

значит надо регулировать новорапид? Я правильно поняла?

[ЮМ]

21:00 левемир 10 сахар при этом 10
5:00 4.9

Вот смотри.
С вечера до 5.00 у тебя сахар снизился на 5 ммол/л
Я не знаю, когда у тебя был ужин. Если предположить, что раньше 18-00, то это снижение может быть ТОЛЬКО за счет избытка левемира. И не факт, что в середине ночи у тебя не было гипогликемии, вызвавшей дальнейшее повышение сахара к утру.
В таких случаях дозу левемира надо снижать.
Если же ужин был позже, то для принятия дальнейшего решения необходимо знать СК через 3 часа после последнего приема пищи и укола под него - иначе выводы не сделаешь.
Поэтому я и просила тебя написать кроме СК и времени еще все дозы инсулинов и еду в течение дня.

18:00 сахар начинает подниматься и к 20:00 если не подкалывать становится 13.5-15.0

Снова встает вопрос: а ужин когда был?
Не думаю, что намного раньше 18-00 - выходит, это повышение вызвано недокомпенсированным ужином, и надо повышать дозу новорапида на него - если такой уровень дневных сахаров тебя устраивает.

[natasha_]

Да ужин у меня всегда до 18-00, примерно в 17-30 я ем последний раз.
Тогда надо попробывать увеличить дозу короткого именно на ужи, а Левемир убрать на 1 или 2 ед ? Я вас правильно поняла?

[ЮМ]

Да ужин у меня всегда до 18-00, примерно в 17-30 я ем последний раз.
Тогда надо попробывать увеличить дозу короткого именно на ужи, а Левемир убрать на 1 или 2 ед ? Я вас правильно поняла?

Да, правильно.
Увеличить дозу на ужин, а дозу ночного левемира снижать до тех пор, пока снижение в течение ночи будет не более 1 ммол/л

[natasha_]

Юм, спасибо вам огромное, я буду эксперементировать с дозами, и прошу вас если что помочь и дальше, просто у нас неккому обратиться.

[ЮМ]

Конечно, спрашивай.

Один ум - хорошо, а много - лучше

[natasha_]

Юм, ночной сахар вроде более менее, теперь днём что то не понятное,
6-30 сахар 9.8 новорапид 3.0 ем 1 хе
8-30 сахар 13.7 новорапид 3.0 левемир 10
9-30 ем 1 хе
10-30 сахар 13.4 новорапид 2.0
12-00 сахар 11.5 новорапид 4.0 ем 3.хе
14-00 сахар 7.0 ем 1хе
16-00 сахар 7.0 новорапид 3.0 ем 3хе
18-00 сахар 14.7 новорапид 3.0
20-00 сахар 13.7 новорапид 2.0 левемир 12 ед
22-00 сахар 10.0 новорапид 1.0
6-00 сахар 10.8 новорапид 3.0 ем 1хе левемир 10 ед
8-30 сахар 14.8 новорапид 3.0
10-00 сахар 12.5 новорапид 3.0 ем 2хе
12-00 сахар 5.9 ем 1хе
14-00 сахар 7.4 ем 1хе
16-30 сахар 12.9 новорапид 4.0 ем 3хе
17-30 сахар 15.0 новорапид 3.0
Это два дня подскажите, что я не так делаю, почему днём сахар такой низкий и даже с едой без подколок, а вечером так взлетает даже с большой дозой инсулина.

[ЮМ]

Это два дня подскажите, что я не так делаю, почему днём сахар такой низкий и даже с едой без подколок, а вечером так взлетает даже с большой дозой инсулина.

А ты не смотрела, что там творится в середине ночи - часа в 2?

У тебя на 10 ЕД вечернего левемира сахар падал ночью на 5ммол/л.
Вчера ты уколола вечером 12 Левемира +1 Новорапида при стартовом СК 10.
Нетрудно представить, что там творилось ночью.
И скорее всего днём ты разгребала последствия ночной гипогликемии.

[natasha_]

сегодня ночью в 2-50 сахар был 10.1

[natasha_]

вчера в 3 часа ночи 9.8

[ЮМ]

А чего ж сразу-то не написала, если были замеры ?

Так не бывает, чтобы на 10 Левемира сахар довольно резко спускался вниз, а на 12 Левемира+1 Новорапида - стоял ровнехонько на одном месте.
Значит, ты чего-то недоучла: или разная физнагрузка днем, или все-таки надо тщательно мониторить ночь и искать гипогликемию.
Судя по тому, как тормозит утренний новорапид, все-таки больше всего похоже на пропущенную гипогликемию.

Днем ты гипогликемии чувствуешь? На каком сахаре появляются симптомы?
В последнее время не поправилась?

[natasha_]

Да, гипы я очень чувствую причём на сахаре 4-5 мне уже плоховато, это в течении дня, утром я могу встать с сахором 4.5 и чувствую себя идеально. Попровляться я не попровлялась. Я вот и сама не понимаю как так происходит то утром сахар 5, а то и 18

[ЮМ]

Я вот и сама не понимаю как так происходит то утром сахар 5, а то и 18

Как я понимаю, с СК 5 спать ты не ложишься, так?
Как раз это один из характерных признаков избытка ночного инсулина: если сахар за ночь снизился, но не настолько низко, чтобы вызвать откат, утром имеешь низковатый для тебя, но в общем-то нормальный сахар.
Если спустился чуточку ниже - налицо высокий утренний сахар, как правило плохо сбивающийся утренними подколками, а потом рухающий резко вниз после того, как их скопится достаточно много, и трудно компенсируемые сахара в течение всего дня.

Я бы на твоем месте все-таки подробно мониторила ночь, чтобы поймать гипогликемию. Или сразу снизила дозу инсулина.
И на время разборок с сахарами днем отменила промежуточные приемы пищи - а то на их фоне совершенно не понятно, как работает фон.

[gennadiy23]

Прошу прощения за влезание в вашу высокоинтеллектуальную беседу.
Но если не путаю новорапид рекомендуют делать не чаще чем через 4 часа из-за пресловутых "хвостов".

[BigCat]

Постарайся Левемир колоть в одно и то же время. А то у тебя оно всегда разное. И вечером делай попозже. Часиков в 22.30 или в 23.00 а утром где то часов в 7.00.

[natasha_]

Прошу прощения за влезание в вашу высокоинтеллектуальную беседу.
Но если не путаю новорапид рекомендуют делать не чаще чем через 4 часа из-за пресловутых "хвостов".

Если у меня 15-17 нужно ждать пока пройдёт 4 часа?

[natasha_]

Постарайся Левемир колоть в одно и то же время. А то у тебя оно всегда разное. И вечером делай попозже. Часиков в 22.30 или в 23.00 а утром где то часов в 7.00.

я поняла что надо выдерживать 12 часов. Теперь попробую изменить время

[ЮМ]

я поняла что надо выдерживать 12 часов.

12 часов выдерживать совсем не обязательно.
У меня, например, утренний в 8-00, а вечерний в 23-00.

Но я сделала это намеренно - потому что у меня утренний держит фон до полуночи, а под утро наблюдается заметное повышение потребности в фоне, на которое я и наложила максимальный в это время левемир.
Что это даст в твоём случае, когда утром ты разгребаешь непонятьчто, а вечером инсулина и так не хватает, я не знаю.

[Lena]

ЮМ
нескромный вопрос - а вы получаете (бесплатно) левемир или...?

[ЮМ]

ЮМ
нескромный вопрос - а вы получаете (бесплатно) левемир или...?

Что же в нем нескромного, Лена ?

Мы (пока) получаем бесплатно левемир, ага.
Датские инсулины, как я слышала, пропали только в Питере - кто-то что-то кому-то недоотстегнул

[Lena]

Что же в нем нескромного, Лена ?

Мы (пока) получаем бесплатно левемир, ага.
Датские инсулины, как я слышала, пропали только в Питере - кто-то что-то кому-то недоотстегнул

Да, я вот как раз раздумывала, как бы левемир поколоть вместо протафана, а тут... раз, и его нету.

[gennadiy23]

natasha_
Вы себе представляете график работы новорапида?
У вас не прошел еще горб от первой дозы, а вы уже колете вторую и ее горб накладывается на первый, попробуйте, в этой ситуации, что-нибудь скомпенсировать.
P.S. Я бы посидел недельку на 15-17, но отрегулировал бы прорежение инсулина, но у меня другая ситуация, я на 1-2хе не колюсь.
Удаляюсь, не буду мешать.

[natasha_]

natasha_
Вы себе представляете график работы новорапида?
У вас не прошел еще горб от первой дозы, а вы уже колете вторую и ее горб накладывается на первый, попробуйте, в этой ситуации, что-нибудь скомпенсировать.
P.S. Я бы посидел недельку на 15-17, но отрегулировал бы прорежение инсулина, но у меня другая ситуация, я на 1-2хе не колюсь.
Удаляюсь, не буду мешать.

а почему не колитесь?

[natasha_]

Я похоже вообще ничего незнаю, я вот и прошу у вас помощи.

[natasha_]

Вот скажите, если сахар после обеда стойко держится 12 то продлённый надо убавлять?

[natasha_]

Вот скажите, если сахар после обеда стойко держится 12 то продлённый надо убавлять?

Я имею ввиду что допустим если мне надо сахар 6 то соответственно и доза продлённого должна уменьшиться

[Мария]

Мне кажется, что каждый диабетик должен стремиться к сахару 6!
А после еды 12 это то ж неплохо....

[natasha_]

Мне кажется, что каждый диабетик должен стремиться к сахару 6!
А после еды 12 это то ж неплохо....

а я всегда думала что это ужасно

[BigCat]

Если только после обеда поднимается до двенадцати. а в остальное время нормально, то увеличить короткий перед обедом.
А если весь день держится двенадцать, то продлённый тоже надо...

[ирен]

Мне кажется, что каждый диабетик должен стремиться к сахару 6!
А после еды 12 это то ж неплохо....

12 после еды это очень плохо

[natasha_]

Мне кажется, что каждый диабетик должен стремиться к сахару 6!
А после еды 12 это то ж неплохо....

12 после еды это очень плохо

ну вот и я так думаю

[ЮМ]

12 после еды это очень плохо

ну вот и я так думаю

Когда

в течении дня сахар 8-10

и это для тебя нормально, то добиться, чтобы при этом он после еды не выходил за пределы 12, может только крутой виртуоз компенсации, знающий ситуацию досконально. Ты к таковым, как можно заметить, не относишься.


А вообще у меня впечатление, что кто-то так развлекается: периодически выпрыгивает как чертик из табакерки, появляется раз в 5 дней, выкладывает из всех суток одну случайную цифру (причем каждый раз "проблема" появляется в новом месте, а каким образом устранилась предыдущая - покрыто мраком) и оставляет форумчан строить версии, что там было в остальное время суток с сахарами, дозами и едой.
Даже просто читая время от времени форум, уже можно было за 3 года запомнить, что так дозы никто не подбирает.

[natasha_]

елки палки, а как их подбирают? Врача то нет поэтому подсказать и не кому.

[ирен]

елки палки, а как их подбирают? Врача то нет поэтому подсказать и не кому.

Так напиши нормально дневник сахаров,как принято на форумах.
Четко время еды ,время укола,сахар,сколько Хе было съедено.
И так каждый день,тогда что-то можно будет понять и посоветовать.

[natasha_]

22-00 левемир 11ед
2-00 сахар 7
6-30 сахар 6.1
8-00 сахар 7.6 новорапид 3.0 ем 1 хе
10-30 сахар 10
12-00 сахар 9.9 новорапид 3.0 ем 2хе
15-00 сахар 15.9 новорапид 2.0
17-00 сахар 11 новорапид 2.0 ем 3хе
18-30 сахар 18.1 новорапид 3.0
20-00 сахар 17 новорапид 3.0 ем 3хе
21-30 сахар 10.1
22-30 сахар 12.2 новорапид 2.0 ем 1хе левемир 10 ед
00-00 сахар 9 новорапид 1.0 легла спать
утром в 7-30 сахар 15.4 новорапи 5.0 левемир 11ед
8-30 ем 1хе
10-00 сахар 13.6 новорапид 3.0 ем 1 хе
12-00 сахар 7.4 ем 1 хе
13-00 сахар 8.2 новорапид 3.0 ем 3 хе
16-00 сахар 8.8
17-00 11.1 новорапид 3.0 ем 3хе
19-00 сахар 13.7 новорапид 3.0 ем 1 хе
21-00 сахар 10.5
22-00 сахар 11.2 новорапид 2.0 левемир 11 ед
6-30 сахар 16.4