Датские эндокринологи успешно испытали новый метод лечения сахарного диабета II типа. Исследователи из Копенгагенского университета назначили десяти больным курс инъекций белка СІР-1, который не только увеличивает интенсивность выработки инсулина поджелудочной железой, но при этом и подавляет аппетит. После шести недель лечения у всех пациентов значительно снизился уровень глюкозы в крови, к тому же каждый из них, в среднем, потерял около двух килограммов веса.

Новые ссылки на нашем сайте 

Dialinks

Полезные сайты

Сахарный диабет (краткий обзор). Создано на основе книг Пола Бриско “Диабет”, И.Д.Френкель, С.Б. Першин “Сахарный диабет и ожирение”, В. Бартоша “Диетическое питание при сахарной болезни”.
http://www.gabr.org:8080/mps/diabet1.htm 

 

Питание

Стевия. Не только как съесть, но и как вырастить "медовую" траву.
http://www.lujok.ru/magic/secret/art972.html

 

Новости северной столицы

Об этом сегодня, 28 марта, было заявлено на слушаниях в Законодательном Собрании Санкт-Петербурга, которые были посвящены обсуждению проблем с закупками инсулина на средства городского бюджета.

Депутат Игорь Риммер сказал, что он принял решение провести эти слушания после многочисленных обращений больных, которые не могут получить инсулин. "Мы единственный город, в котором больные диабетом не могут быть полностью обеспечены инсулином", - отметила главный эндокринолог Санкт-Петербурга Наталия Ворохобина. Каждый год количество больных растёт, а суммы, выделяемые на закупку инсулина, уменьшаются. Например, в нынешнем году на закупку инсулина запланировано истратить 120 млн. рублей, что в 1,5 раза меньше, чем в 1998, а таблетированных препаратов закупается в 5-6 раз меньше. В первом квартале нынешнего года на закупку инсулина выделено 20 млн. рублей, эта сумма сможет покрыть только месячную потребность 13 тысяч больных сахарным диабетом в Санкт-Петербурге.

Таким образом, становится понятно, что система закупок лекарств для льготников в Петербурге далека от совершенства. Участники слушаний в один голос говорили, что проблема существует давно и ни один из председателей комитета по здравоохранению не смог её решить. Казалось бы, можно почерпнуть положительный опыт других регионов. Например, в Ленинградской области сначала изучают потребность в тех или иных препаратах, а потом закупают, проводя при этом гласный тендер с обязательной публикацией соответствующих данных. А в Петербурге система закупки лекарств представляет собой цепь таинственных действий, в результате чего препараты закупаются по завышенным ценам, а председатели комитета по здравоохранению именно по этой причине уходят в отставку. Участники слушаний сделали вывод, что нужно сделать систему закупки лекарств максимально прозрачной, иначе больные от нехватки жизненно необходимых лекарств начнут умирать. Кстати, зная о предстоящих слушаниях, ни один представитель комитета по здравоохранению на них не явился.

 

Некоторые цифры по Питеру

Губернатор Санкт-Петербурга, отвечая на запрос депутата Законодательного собрания Сергея Анденко пояснить ситуацию с инсулином, сложившуюся в Санкт-Петербурге, сообщил, что ответственность за своевременную закупку и распределение инсулина для больных сахарным диабетом несёт комитет по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга. Финансирование закупок инсулина осуществляет комитет финансов в соответствии с законом "О бюджете Санкт-Петербурга на 2002г." В первом квартале 2002г. на закупку лекарственном препаратов для льготников выделено 46 млн. 325 тыс. руб. Из них закуплено 17 наименований инсулина на сумму примерно 22 млн. 500 тыс. руб. Закупки производились в соответствии с заявкой главного эндокринолога комитета по здравоохранению, исходя из заявленного объема финансирования. Распределение инсулина по районам производится в зависимости от числа больных сахарным диабетом. В настоящее время в комитете по здравоохранению подготовлены поименные списки инсулинозависимых больных, проживающих в каждом районе города. Кроме того, подготовлено распоряжение, в соответствие с которым больные будут получать инсулин только по месту прописки. Это позволит более рационально распределять и использовать инсулин, закупленный за счёт средств из бюджета. Проведённый анализ закупок инсулинов, показал, что количество единиц инсулина, закупленного в 1 кв. 2002г. (37 млн. 345 тыс. ЕД) больше, чем количество единиц инсулина, закупленного за аналогичный период 2001г. (29 млн. 765 тыс. ЕД). При этом число инсулинозависимых больных не увеличилось. Это, по мнению губернатора, можно объяснить только искусственно созданным ажиотажем. Губернатор предполагает, что ажиотажный спрос на инсулины "создаётся в результате пристального внимания к этой проблеме средств массовой информации". 

 

Хуже некуда

 Значительного улучшения обеспечения больных сахарным диабетом средствами диагностики и лекарственными препаратами, предотвращающими развитие тяжелых осложнений диабета, можно было достигнуть путём реализации закона Санкт-Петербурга N540-66 от 11 октября 2000г. "О целевой медико-социальной программе Санкт-Петербурга "Профилактика диабета и его осложнений на 2001-2005г.г.", - пояснили корреспонденту АБН (www.abnews.ru) в "Социальном центре диабет". Пункт 3.7 закона предусматривает проведение "превентивных мероприятий, направленных на предупреждение осложнений диабета в рамках системы обязательного медицинского страхования". Предложить соответствующие мероприятия и представить их на утверждение правления фонда ОМС Санкт-Петербурга должен был городской комитет по здравоохранению, однако в этой части закон не выполнен до настоящего времени. В комитете по здравоохранению считают, что использование средств ОМС для закупок препаратов, предупреждающих развитие осложнений и средств диагностики запрещено, хотя имеется разъяснение специализированной юридической фирмы о юридической необоснованности такого запрета. В других субъектах Федерации подобная практика широко распространена, и доля ОМС в общем объёме финансирования лекарственного обеспечения достигает 50%. Положение с противодиабетическими препаратами в Санкт-Петербурге усугубляют многие необоснованные действия комитета по здравоохранению: в сентябре 2001г. ликвидирована должность главного диабетолога, заменен главный эндокринолог, ликвидирована комиссия по контролю за лекарственным обеспечением больных сахарным диабетом, прекращена практика коллегиального обсуждения заявки главного специалиста, её структура изменена в сторону увеличения количества дорогостоящих препаратов, в отличие от прошлых лет отсутствует утверждённый годовой перечень планируемых к закупке противодиабетических лекарственных средств и др. В настоящее время ежемесячная заявка не отражает объективной потребности в противодиабетических препаратах, т.е. закупки не соответствуют назначениям лечащих врачей в районных поликлиниках. Подобные действия комитета по здравоохранению вызвали недоумение врачей-эндокринологов и медицинских работников, занимающихся вопросами диабета. Они направили письмо губернатору Санкт-Петербурга, в котором высказывают "крайнее возмущение принятым решением о замене главного эндокринолога и отмене должности главного диабетолога, принятом без согласования с медицинской общественностью", а также выражают озабоченность "крайне тяжелым положением дел с обеспечением больных сахарным диабетом препаратами, многочисленными обращениями больных" из-за неудовлетворительного обеспечения лекарствами, особенно, в 2002г. Врачи требуют от губернатора "обеспечить гарантии предоставления льготных препаратов в соответствии с показаниями каждого больного сахарным диабетом, как это предусматривается действующим законодательством". Напомним, что недавно министр здравоохранения РФ Юрий Шевченко, комментируя факты отсутствия бесплатных лекарств для больных страдающих сахарным диабетом в Нижнекамске, заявил, что "нельзя диабетиков оставлять без инсулина. Это посудное дело. А люди просто не знают, какими правами они обладают и куда им надо обращаться". Отметим, что правовая база медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, к которым относится и диабет, отражена, в следующих документах закон РФ N5488 "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993г. (с изменениями на 2 декабря 2000г.) и постановление правительства РФ N1171 от 7 октября 1996г. N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет".