Все чаще и чаще в больницы попадают пожилые люди с диабетом первого типа и дети с СД второго типа. Больше всего врачи обеспокоены распространением среди детей сахарного диабета второго типа. 

Во всем мире врачи подразделяют сахарный диабет на два основных типа. Первый, или инсулин-зависимый сахарный диабет, развивается у молодых людей вследствие нарушения синтеза инсулина в поджелудочной железе. Сахарный диабет второго типа, связанный с потерей чувствительности мышечных клеток к инсулину, характерен для пожилых пациентов. Но, по всей видимости, это разделение уже не соответствует действительности - все чаще и чаще в больницы попадают пожилые люди с диабетом первого типа и дети с СД второго типа. Больше всего врачи обеспокоены распространением среди детей сахарного диабета второго типа. Например, только в Великобритании за последние три месяца было описано четыре таких случая. Все больные дети, помимо диабета, страдали ожирением четвертой степени (превышение нормальной для данной возрастной группы массы тела на 100 и более процентов). Ученые предполагают, что именно гормональные и метаболические нарушения, сопровождающие ожирение и привели к нарушению рецепции инсулина, то есть вызвали диабет второго типа. "Когда-то мы считали, что сахарный диабет второго типа может развиваться у детей в некоторых специфических этнических группах, преимущественно в Азии, - рассказал Билл Хартнетт, председатель английской Ассоциации диабетологов. - Но последние данные показывают, что это заболевание может развиваться и у детей белой расы, страдающих ожирением. Это крайне неприятная тенденция, наводящая на серьезные размышления."

Сегодня, 22 февраля, губернатор Санкт-Петербурга Владимир Яковлев провел совещание, в ходе которого была обсуждена ситуация с поставкой в город инсулина. В совещании приняли участие вице-губернаторы Анатолий Каган и Сергей Ветлугин, представители Комитета по здравоохранению и Общества диабетиков, сообщили в пресс-службе губернатора. В 2001 году на лекарственное обеспечение льготных категорий жителей Петербурга было выделено 404 миллиона рублей, в том числе на антидиабетические препараты 127,536 миллиона рублей. В январе 2002 года на закупку лекарственных препаратов выделено 32 миллиона рублей, из них закуплено инсулина на сумму 11,277 миллиона рублей. За период с начала декабря по середину января в аптеки города поступили антидиабетические препараты на сумму больше 20 миллионов рублей, отметили в пресс-службе. В 2001 году больные диабетом по бесплатным рецептам получили 241 тысячу 450 флаконов инсулина, и только 638 флаконов было приобретено за наличный расчет. 99,5% больных, а их в городе 88 тысяч 322 человека, получают инсулин бесплатно и без задержек, отметили на заседании.
Выдачу бесплатного инсулина обеспечивают 22 городских аптеки. Медицинскую помощь больным оказывают 246 врачей-эндокринологов. В рамках городских целевых медико-социальных программ "Диабет" организовано 6 городских диабетологических центров, 27 школ самоконтроля, в которых прошли обучение более 11 тысяч человек. В результате обучения больных частота ежегодной госпитализации среди них снизилась с 75 до 18%, а число временной нетрудоспособности сократилось с 35,4 до 5,9 дней.
На заседании были отмечены и некоторые проблемы. По одному рецепту больному отпускают двухмесячную норму инсулина. Тем не менее, выявлены случаи, когда среднесуточные дозы инсулина, выписываемые в рецептах, существенно превышают медицински-обоснованные нормы и реально вводимые больными дозы инсулина.
Это приводит к тому, что инсулин быстро заканчивается. Подобные инциденты стали практикой в Кировском районе, в некоторых поликлиниках которого даже нет эндокринологов. Владимир Яковлев потребовал провести жесткие проверки в районах. С этой целью вновь будет создана межведомственная комиссия по организации обеспечения больных диабетом, в которую войдут представители диабетических обществ, Комитета по здравоохранению и Комитета по промышленной политики, экономике и торговли. Губернатор также распорядился упорядочить систему заказов и ценообразования на инсулин.