Уже достаточно давно обсуждается значимость средиземноморской диеты в уменьшении риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Основу этой диеты составляют около 500 грамм овощей, в том числе бобовые и стручковые, фрукты, орехи, злаки в виде сухариков из ржаного хлеба, несколько столовых ложек оливкового масла в день. В умеренном количестве допускается употребление рыбы, несколько в меньшем - молочных продуктов, ещё меньшем - мяса, в том числе и курицы. При этом регулярно в умеренном количестве с пищей принимается алкоголь, преимущественно в виде вина. Таким образом около 30-40% общей калорийности пищи приходится на жиры, преимущественно оливковое масло, содержащее ненасыщенные жиры.

В New England Journal of Medicine были опубликованы результаты популяционного проспективного исследования, в которое было включено 22,043 взрослых жителя Греции. То, насколько участники строго придерживались средиземноморской диеты, оценивали по десятибальной шкале (от 0 до 9 – наиболее строгое следование диете). В специальные опросники вносились принимаемые продукты, а также их количество (объем). Степень соблюдения средиземноморской диеты соотносили с общей смертностью, смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, рака с последующим сопоставлением с полом, возрастом, индексом массы тела, уровнем физической активности и другими, потенциально влияющими на смертность факторами.

На протяжении 44 месяцев (средняя продолжительность исследования) было зарегистрировано 275 смертей. Строгое соблюдение средиземноморской диеты (подъем по шкале на два пункта) было ассоциировано со снижением риска общей смертности на 25%, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака, соответственно, на 33% и 24%.

Данные о роли алкоголя в развитии сахарного диабета 2 типа противоречивы. Имеются сообщения о высоком риске развития этого заболевания у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. В то же время умеренное его употребление может обеспечить снижение риска развития этого заболевания. Полагают, что указанный протективный эффект алкоголя в отношении сахарного диабета может быть обусловлен способностью алкоголя повышать чувствительность клеток к инсулину и замедлением усвоения глюкозы из пищи. Большинство исследований в этом направлении охватывало мужской пол. Ученые США и Великобритании провели проспективное исследование влияния алкоголя на риск развития сахарного диабета у женщин. Под наблюдением в течение 10 лет находилось 109 690 женщин в возрасте 25-42 лет без признаков заболеваний коронарных артерий, инсульта, рака или сахарного диабета. В течение периода наблюдения (1 раз в два года) они заполняли подробный опросник, в котором были отражены повседневная жизнь, а также вопросы, касающиеся состояния их здоровья.

За 10 лет у 935 женщин развился сахарный диабет 2 типа. В сравнении с женщинами, которые не употребляли алкоголь или принимали его в больших (30 и более грамм в сутки) дозах, пациентки с легким и, особенно, средним потреблением алкоголя (15-29,9 г/сутки) имели более низкий риск развития сахарного диабета 2 типа. Наиболее выраженный протективный эффект алкоголя обнаружен среди женщин, употреблявших преимущественно вино и пиво. Полученные результаты в целом совпадают с результатами аналогичных исследований на мужчинах.

Таким образом, легкое и среднее потребление алкоголя ассоциировано с более низким риском развития сахарного диабета у женщин в возрасте 25-42 лет. Полный отказ от употребления алкоголя, равно как и чрезмерное его потребление связаны с более высоким риском возникновения данного заболевания.