В ретроспективном когортном исследовании д-р Gregory Nichols и его коллеги (Kaiser Permanente Center for Health Research, Портлэнд, Орегон) изучали частоту и факторы риска застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у 8086 больных с сахарным диабетом (СД) 2 типа и 8845 сопоставимых по возрасту и полу лиц без ДМ. Все участники входили в базу данных Kaiser Permanente Northwest Healthcare System и наблюдались не менее 72 месяцев.

За это время у диабетиков была в 2.5 раза выше вероятность развития ЗСН, чем у лиц без диабетиков. Частота ЗСН составила 30.9 и 12.4 случаев на 1000 человеко-лет, соответственно. По предшествующим оценкам, основывающимся на данных непродолжительного наблюдения за небольшими когортами, эта частота у диабетиков не превышала 2-10 случаев на 1000 человеко-лет. Согласно данным мультивариационного анализа, важными предикторами развития ЗСН были не только возраст и наличие ИБС, но и недостаточный контроль гликемии и увеличение индекса массы тела. Таким образом, профилактика ЗСН у лиц с СД предполагает тщательный контроль таких модифицируемых факторов риска, как гипергликемия, гипертония и ожирение. 
   

Таблетка от ожирения

Клео

Ученым, как известно, еще пока не удалось изобрести таблетку, позволяющую моментально потерять энное количество килограммов, но известный прогресс в этой сфере уже сделан. Появилась пилюля, которая не уничтожает излишки жира, но заставляет его мигрировать, переезжая с проблемных зон тела, на менее проблемные. И даже если общий вес тела толстячков остается прежним, здоровья, несомненно, прибавляется - ведь жировые запасы уходят, освобождая сердце, и снижая риск заболеваний.

Конечно, многие, мечтающие стать изящными и худенькими в один миг разочарованы, но изобретатели считают, что здоровье для человека куда важнее.

"Ученые всего мира пытаются помочь людям скинуть хотя бы несколько фунтов, - говорит Жан Пьер Деспре, один из разработчиков чудо-пилюли. - Но надо ли фокусироваться именно на этом? Ведь куда более необходимо научиться предупреждать диабет, инсульт и апоплексический удар". 

Ожирение стало серьезной проблемой уже довольно давно. В США, например, треть граждан страдает от излишнего веса и от болезней, вызываемый полнотой. Ученые корпят над сигналами мозга, заставляющими нас ощущать голод, и над сигналами, пробуждающими чувство сытости; пытаются блокировать усвояемость некоторых продуктов, стимулировать процесс метаболизма…

По мнению же изобретателей пилюли, за набор и потерю веса отвечает определенный ген - это доказали проведенные на мышах опыты. Животные, у которых 'ген полноты' отсутствовал, ели как обычно, но полнели куда медленнее своих собратьев с геном. Однако недостаточно просто определить - нужно научиться еще и использовать. И сейчас изобретатели бьются над новой задачей - как имитировать отсутствие 'толстого' гена у человека.
   

Льготы

Финмаркет

Законопроект о замене льгот денежными компенсациями должен быть принят Госдумой до внесения в парламент проекта бюджета на 2005 год, заявила в прямом эфире радиостанции "Эхо Москвы" член комитета Госдумы РФ по труду и социальной политике Фарида Гайнуллина. По ее словам, депутаты предполагают рассмотреть законопроект в первом чтении до конца июня, после чего, поскольку речь идет о предмете совместного ведения, в течение месяца депутаты должны получить решения региональных представительных и исполнительных органов власти, "внимательно посмотреть весь блок законопроектов, внесенных правительством". Предполагается, что Дума продлит свою работу, чтобы рассмотреть законопроект во втором и третьем чтении, сказала Ф.Гайнуллина, добавив, что законопроект будут введен в действие с января 2005 года.

Согласно законопроекту коридор денежных компенсаций колеблется примерно от 1 до 3,5 тысяч рублей, напомнила депутат. 9 категорий граждан останутся на попечении федерального бюджета, и предположительно три категории (труженики тыла, ветераны труда и жертвы политических репрессий) останутся в ведении региональных бюджетов, отметила Ф.Гайнуллина. Кроме того, льготникам - жителям Москвы и других мегаполисов в рамках нормативных документов будет предоставлено право выбрать тот социальный пакет, который больше соответствует их потребностям: если затраты составляют транспортные расходы - это одно, если есть нужда больше разговаривать по телефону, он может получить другой пакет, пояснила она. По ее словам, замена льгот денежными компенсациями, в частности в Москве, приведет к дополнительным финансовым вливаниям в бюджет города: "Сейчас в Москве огромное количество приезжих, которые тоже пользуются этими льготами, и теперь эти люди тоже будут платить". На следующем этапе работы по замене льгот денежными компенсациями необходимо, "не снижая уровень, наращивать адресность", сказала Ф.Гайнуллина. По ее словам, объем компенсации тяжело больным, инвалидам первой группы будет увеличиваться "в зависимости от доходов и от нуждаемости в этих льготах". При этом депутат подчеркнула, что после принятия законопроекта правительство предполагает принять ряд нормативных документов, которые отдельно рассмотрят вопрос о компенсациях гражданам, больных диабетом, туберкулезом, страдающих от онкозаболеваний.  

 

Низкий уровень инсулина

Медновости

Низкий уровень инсулина может увеличить продолжительность жизни. Пока не известно, окажется ли это верным для человека, но у нескольких простейших существ, таких как червей и плодовых мушек, снижение уровня аналога этого человеческого гормона в условиях эксперимента приводило к увеличению продолжительности жизни примерно наполовину.

В ходе этого эксперимента ученые из американского Университета Брауна вывели специальную линию мушек, в геном которых был встроен ген белка dFOXO, проявляющий активность в жировых клетках в области мозга. После введения мифепрестона, белок активировался и подавлял сигналы от аналога инсулина в жировых клетках мушки. 

При изучении эффекта от такой модификации ученые с удивлением обнаружили общее снижение уровня выработки инсулина в организме насекомых. Однако это еще не все. Оказалось, что продолжительность жизни таких мушек увеличилась в среднем до 50 дней, что на 18 дней больше, чем в нормальных условиях. Авторы отметили, что раньше такой эффект обнаруживали только у червей. 

"Мы теперь знаем, что инсулин напрямую участвует в процессах старения, - заявил автор исследования профессор Марк Тейтар (Marc Tatar), рассказав, что раньше полагали, что его эффект опосредован действием других гормонов. – Это исследование сложило вместе некоторые части головоломки. И это должно изменить наши представления о старении". 

"Регуляция старения – сложный физиологический процесс, включающий поступление питательных веществ, регуляцию обмена веществ и секрецию гормонов, - отметил он. – У нас остается еще много вопросов без ответа".

 

Израиль

Сэм

Израиль предпринимает все больше усилий по лечению диабета и уходу за больными. 

Программа госпиталя "Хадасса" по помощи больным диабетом значительно расширится, поскольку к ней будут привлечены сотни исследователей из разных городов Израиля, а новая добровольческая организация - D Cure - будет заниматься координированием всех израильских проектов, посвященных лечению диабета. 

В течение первых двух лет программу будет финансировать американский Фонд им. Рассела Берри. 

"Эта болезнь - настоящая всемирная эпидемия и необходимо объединить усилия, чтобы победить ее", - говорит Итамар Хаз, глава Израильской ассоциации борьбы с диабетом.