В связи с большой распространенностью и неуклонной тенденцией к росту неинфекционной эпидемией конца ХХ – начала ХХ1 века признан Диабет 2-го типа, так называемый инсулиннезависимый диабет. В случае этой болезни клетки организма перестают воспринимать вырабатывающийся инсулин (гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови).

Свободный инсулин приводит к увеличению сахара в крови – процессу, который в норме наблюдается в случае длительного промежутка между едой. Избыток глюкозы, несвязанный с инсулином, обладает способностью откладываться в виде жира, а свободный инсулин, в свою очередь, усиливает ощущение постоянного голода. Так возникает замкнутый круг, приводящий к ожирению.

Исследования, проведенные европейскими учеными, выявили наличие гена-мутанта, присутствующего в генетическом коде каждого пятого белого и каждого второго чернокожего француза. Все обладающие этим измененным геном ENРР1 подвержены развитию раннего ожирения или диабет 2-го типа.

В настоящее время 146,8 миллионов (2,1%) жителей планеты страдают этим заболеванием. В связи с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, приводящих к ранней инвалидности и преждевременной смерти, сахарный диабет 2-го типа становится главной проблемой здравоохранения во всех странах мира.

Ожирение – как болезнь распространяется с небывалой скоростью. По сведениям Американского Треста Национального Здоровья 119 миллионов американцев имеют избыточный вес, и все принимаемые меры борьбы являются неэффективными. Директор Треста Шили Хирна считает, что страна испытывает полный паралич по отношению к этой проблеме.

Ученые Лилльского института Пастера (Франция) и их коллеги из Лондонского императорского колледжа (Великобритания), провели генетическое обследование у более трех тысяч детей, а также их родителей, страдающих ожирением или диабетом. У всех был обнаружен видоизмененный ген ENPP1, который способствует возникновению ожирения или диабета 2-го типа. Ученый Филлип Фрогель подчеркивает, что бороться с генными мутациями сегодня наука не может, а повышенную сопротивляемость инсулину можно повысить, только лишь отказавшись от вредной пищи и занимаясь физическими упражнениями. 
                                  

Тоска мешает диабету

Медафарм

По данным статьи, опубликованной в апрельском номере авторитетного медицинского журнала Pediatrics, недостаточная эффективность лечения сахарного диабета у детей и подростков является показанием для их психиатрического обследования. Недостаточный контроль показателей глюкозы в крови может быть признаком депрессивных расстройств.

Ученые установили, что легкими депрессивными расстройствами страдают приблизительно 14% диабетиков, а у 8.6% наблюдались средней тяжести и тяжелые депрессии. Следует отметить, что у девушек депрессии чаще носили выраженный характер. 

Диабет издавна относят к психосоматическим заболеваниям, а постоянный стресс не дает возможности эффективно контролировать уровень глюкозы в крови у больных диабетом.      

                         

Диспансеризация

Наш Брянск

Минздравсоцразвития РФ намерено возродить советскую практику диспансеризации населения. На пленарном заседании Госдумы в среду, 5 апреля, министр Михаил Зурабов сообщил, что в первичном звене здравоохранения работают 74 тысяч узких специалистов, 64 тысяч участковых врачей. По словам министра, в рамках реализации национального проекта в области здравоохранения на диспансеризацию направляется 13,4 миллиардов рублей, а также 3,9 миллиарда рублей — на диспансеризацию работающих.

Прежде всего будет проведена диспансеризация работников 35-55 лет, занятых в бюджетной сфере — здравоохранении, образовании, социальном обеспечении, культуре, физической культуре. Министр подчеркнул, что это только первый этап, и напомнил, что при этом в обследование берутся группы наибольшего риска возникновения патологий. У мужчин планируются проводить обследование хирурга, уролога, ортопеда, у женщин — также акушера-гинеколога. Предполагается выявить сахарный диабет, туберкулез, заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Из числа занятых во вредных производствах будут обследованы работники металлургической, угольной, металлообрабатывающей промышленности, а также транспорта. 

                                  

Хрюшки

E-Tver

Проведя ряд испытаний на животных, ученые утверждают, что трансплантация инсулинпродуцирующих клеток поросят может значительно облегчить жизнь диабетикам.

Перечень страшных людских недугов, разумеется, огромен, и сахарный диабет занимает в нем одно из ведущих мест. Заболевание развивается в результате снижения функции особых групп клеток поджелудочной железы, именуемых островками Лангерганса. Они перестают вырабатывать инсулин в должных количествах, а это, в свою очередь, приводит к глубоким нарушениям углеводного обмена. Содержание глюкозы в плазме крови повышается, что в свою очередь ведет к развитию сосудистых патологий вплоть до инфаркта и гангрены конечностей, и общему дисбалансу метаболических процессов. 

Поэтому приоритетным направлением деятельности эндокринологов является эффективное лечение диабета. Нет, симптоматические средства есть: в зависимости от стадии, используются различные регуляторы обмена веществ, однако заболевание неуклонно прогрессирует, и в конце концов пациенты переходят на инъекции инсулина. Всю оставшуюся жизнь они должны посвятить строгому соблюдению диеты и сложным расчетам принятой пищи и пропорциональной дозы гормона. Патогенетического лечения, то есть, устранения "поломки" в организме, пока не существует. 

Однако разработки ведутся, и исследования на поросятах далеко не первые в своем роде. Суть нынешнего открытия состоит в том, что канадские и американские ученые предлагают пересаживать инсулинпродуцирующие клетки молочных поросят человеку. Три года проводились опыты на обезьянах, и предложенный метод имел явный успех, особенно при диабете первого типа. Первые подобные испытания датируются 1977 г., но тогда они так и остались на уровне эксперимента. 

В настоящее время гетерологичная пересадка, то есть, от человека к человеку, конечно, ведется, однако осложняется недостатком требуемого клеточного материала и законами о трансплантации. Свиньи же считаются самым близким к людям животными в плане антигенного состава, то есть, их ткани наименее подвержены отторжению, к тому же, продуцируемый инсулин мало отличается от такового у человека. Есть и свои минусы: болезни братьев наших меньших довольно часто передаются человеку, достаточно вспомнить пресловутый птичий грипп или ВИЧ, который, как считается, пришел к нам от обезьян. Клетки поросенка могут стать источником ретровирусов и других, неизвестных доселе заболеваний. К тому же в Мехико, например, на ксенотрансплантацию, пересадку от животных, давно наложено табу.         

  

Корица

Cbio

Результаты недавно проведенных исследований указывают на способность экстрактов корицы и гвоздики повышать активность инсулина с одновременным понижением уровня холестерина в крови.

Лабораторные исследования показали, что активные вещества корицы повышают в организме уровень трех белков, необходимых для нормального функционирования осуществляемого инсулином сигнального процесса, развития нормальных воспалительных реакций и эффективного транспорта глюкозы по организму. 

Таким образом, экстракт корицы может быть весьма полезен при таких заболеваниях как диабет, метаболический синдром, а также снижать болевые симптомы при воспалительных состояниях, например, при артрите.

Недавно с целью более детального изучения эффекта, оказываемого корицей на человеческий организм, были начаты клинические испытания.

В результате еще одной работы были получены данные, свидетельствующие о том, что прием нескольких грамм гвоздики обладает сходным терапевтическим эффектом.

В этом случае участники испытания, страдающие диабетом II типа, ежедневно в течение 30 дней употребляли по 2-3 грамма гвоздики в инкапсулированной форме. У всех принимавших препарат пациентов наблюдалось достоверно снижение уровня глюкозы и липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) в крови, на уровень липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина) прием гвоздики влияния не оказывал.

Конечно, в силу ряда причин, людям не следует добавлять в пищу большое количество этих специй. Порошок корицы, например, теряет эффективность при соприкосновении со слюной, а его нерастворимость может приводить к нежелательному накоплению специи в организме.

Специалист лаборатории Министерства земледелия США, занимающейся изучением питательных веществ, советует добавлять корицу в кофе перед его разламыванием, заваривать чай с корицей или покупать капсулы с водорастворимым экстрактом растения в эквиваленте 1/4-1/2 чайной ложки два раза в день.

Результаты исследований были представлены авторами на проходившей 1-5 апреля в Сан-Франциско конференции по экспериментальной биологии.  
   

Статистика

Газета

Эксперты комитета ВОЗ по сахарному диабету прогнозируют: к 2010 году заболевшими диабетом станут 230 миллионов жителей Земли. По данным медицинской статистики управления здравоохранения администрации Норильска, в 2004 году количество больных сахарным диабетом составило 2641 человек, а в Красноярском крае — 34965 человек. И эти цифры продолжают неуклонно расти.

В нашем городе уже дважды, в рамках Международного дня больного сахарным диабетом, проводились дни больных этим недугом. Студенты Норильского медицинского училища активно участвовали в проведении скрининга на выявление болезни у лиц с факторами риска и всех желающих.

Во время последней акции, а проходила она в ноябре прошлого года, было обследовано 624 человека, из которых 180 мужчин и 444 женщины.

Выявлялись важные факторы, предрасполагающие к развитию сахарного диабета, такие как гиподинамия, повышенная масса тела. Из числа обследованных выявлено 253 человека с недостаточной физической активностью. Из числа обследованных лиц с повышенной массой тела оказалось 53 мужчины и 192 женщины, что составляет 29% и 43% соответственно.

Проведенные исследования в рамках настоящей акции позволили впервые выявить сахарный диабет у 12 человек (1,9%). Как правило, это лица, возраст которых более пятидесяти лет. Нарушение углеводного обмена зарегистрировано у 24 человек (3,8%). У остальных 588 человек показатель уровня сахара в крови в пределах нормы.

Однако, что греха таить, далеко не каждый из нас, даже прочитав весьма неутешительную статистику, добровольно отправится на обследование.

Но всё–таки стоит прислушаться к советам специалистов, чтобы суметь распознать признаки сахарного диабета самостоятельно.    

  

Низкокалорийная диета

Супер Стиль

Низкокалорийная диета даже у людей, не страдающих ожирением, может привести к изменению обмена веществ и химии организма, что связано с улучшением здоровья и увеличением продолжительности жизни, сообщают ученые. 

Их выводы подтверждают гипотезу о том, что уменьшение количества пищи, как давно известно, продлевающее жизнь крысам и мышам, так же действует и на людей, предотвращая болезни сердца, рак, диабет и другие заболевания, а также замедляя старение. 

Идея насчет того, что голод может оказаться источником молодости, увлекла ученых и простых людей. Ограничение калорий – так ученые говорят о рационе, богатом питательными веществами, но с низким содержанием калорий, – является темой исследований, а кое-кто уже начал экспериментировать на себе. 

Существует Общество ограничения калорий, объединяющее людей из разных стран. По оценке его президента Брайана Дилейни, последователей этой теории, которые экспериментируют на себе, тысячи. Но то, что снижение калорийности пищи эффективно для человека, не доказано, - главным образом потому, что это трудоемкое и дорогостоящее исследование. Чтобы оценить влияние метода на продолжительность жизни, нужны десятилетия.

 

Фактор риска инсульта

Солвей Фарма

У пожилых пациентов и полностью восстановившихся больных минимальна информированность относительно факторов риска инсульта. Это может отрицательно сказаться на вторичной профилактике инсульта, предупреждают швейцарские ученые.

Д-р Alexandre Croquelos and Julien Bogousslavsky (Клинический Центр Университета Vaudois, Лозанна, Швейцария) обследовали 286 пациентов, перенесших инсульт. У 66% участников имелась артериальная гипертония (АГ), 24% курили, у 16% имелся сахарный диабет (СД), и у 62% - гиперхолестеринемия. При этом 65% пациентов не смогли назвать причину своего инсульта, хотя 13% активно называли как минимум один фактор риска инсульта "вообще". Три четверти курильщиков знали об опасностях курения и подтверждали, что оно повышает их риск инсульта. О том, что СД является фактором риска инсульта "вообще", знал 41% участников, и 48% считали, что он способствовал развитию инсульта лично у них. Для АГ эти показатели составили 59% и 47%, для гиперхолестеринемии - 57% и 41%. 

Как правило, минимальной была информированность у пациентов с сохраняющейся через 3 месяца после инсульта АГ и у лиц, не получающих адекватную вторичную профилактику. Чем ниже была информированность больных, тем реже они посещали своего лечащего врача.

По мнению авторов, недостаточная информированность пациентов может быть одной из причин недостаточно эффективной вторичной профилактики инсульта.

 

Пассивное курение

Newsru.co.il

Новое исследование, проведенное в США, выявило, что пассивное курение может вызвать диабет.

Результаты этого исследования были опубликованы в конце прошлой недели в British Medical Journal. Его участниками стали 4.500 мужчин и женщин из разных городов Соединенных Штатов. В рамках данного исследования, ведущегося с 1985 года, группа добровольцев прошла ряд обширных медицинских проверок, которые были повторены исследователями через 15 лет.

Выяснилось, что за это время у 22% курящих участников исследования выработалась непереносимость глюкозы, что является начальным этапом развития диабета, когда тело не производит достаточное количества гормона инсулина, который регулирует уровень сахара в крови.

Среди некурящих, но часто подвергаемых пассивному курению участников исследования доля тех, у кого развилась непереносимость глюкозы, составила 17%, в отличие представителей так называемой контрольной группы, которые никогда не курили и не были подвержены пассивному курению. Среди последних аналогичный показатель был самым низким и составил 14%. 

Ответственный за проведение исследования доктор Томас Юстон, представитель медицинского центра в Бирмингеме, сказал, что получаемые с табачным дымом яды скапливаются в поджелудочной железе, которая вырабатывает инсулин, и приводят к образованию заболеваний. 

Предыдущие исследования показали связь между пассивным курением и возникновением сердечных и раковых заболеваний, но впервые подобная связь была выявлена также в отношении диабета. Другие исследования показали, что опасность пассивного курения гораздо выше, чем считалось ранее.